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北州心脏研究所
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Angina

了解心绞痛

Definition

心绞痛是胸部疼痛或不适. The pain often feels 挤压或类似压力. 这种不适也可以在肩膀、手臂、 neck, jaws, or back. 心绞痛通常持续不超过2到10分钟.

心绞痛的类型包括:

  • -有一致的模式. A person often knows:
  • -没有固定模式，可能会更严重. Chest pain may 发生在休息或睡眠时. 这种不适可能会持续更长时间. 它可能会更激烈 稳定型心绞痛.
    • 不稳定型心绞痛可能是一个人即将发生 heart attack.
  • -影响心脏的小动脉. It can be stable or unstable. 它可能比其他类型的心绞痛更痛苦，持续时间更长.
  • -由心脏的短期痉挛引起的 arteries. 它经常发生在休息的时候，最常见的是在半夜. It can be quite severe.
典型的心绞痛区域
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版权所有©2002 Nucleus Communications, Inc. All rights reserved.

Causes

心绞痛通常是 coronary artery disease (CAD). 当通往心脏的血管 狭窄或堵塞. 堵塞会减少流向心脏的血液和氧气. The 缺氧会导致胸痛和其他症状.

冠状动脉疾病
冠状动脉斑块
版权所有©Nucleus Medical Media, Inc.

稳定性或不稳定性心绞痛

心绞痛发生在心脏对血液和氧气的需求 increased by:

  • Exercise or exertion
  • Cold weather
  • A large meal
  • Emotional stress

稳定型心绞痛变为不稳定型心绞痛时，症状如下:

  • Happen more often
  • Last longer
  • 更容易被触发

变型或普林斯金心绞痛

这种类型的心绞痛通常由心脏痉挛引起 vessel. It may be a sign of:

Risk Factors

CAD在老年男性中更为常见. 其他可能会提高 risk of CAD include:

Symptoms

Symptoms may include:

  • 压迫或挤压胸痛
    • 胸痛或不适是心绞痛的主要症状
    • 有些人没有那么痛
    • 老年人、女性和糖尿病患者更容易患轻度糖尿病 其他部位的症状和疼痛
    • 有些人有隐性缺血(心脏供血不足) not have chest pain

A heart attack is more likely 当胸部不适严重，持续超过15分钟，并且有症状时， such as:

  • 肩膀或手臂疼痛，或下颌疼痛。
  • Weakness
  • Sweating
  • Nausea
  • Shortness of breath

Diagnosis

医生会询问症状以及个人和家庭情况 health. 检查马上就会做. 这些检查将检查病人是否患有心绞痛 or a heart attack. 一些测试可以用来排除其他原因.

对于稳定型心绞痛，可进行其他检查. These 检查将检查疾病的严重程度. 这样就能得到适当的治疗.

心脏的图像可以用:

  • Echocardiogram
  • Nuclear scanning
  • Electron-beam CT scan (冠状动脉钙化扫描，心脏扫描，CT angiography)
    • 心脏扫描并不适合所有人. 他们更有可能使那些有 患冠心病的平均风险.
  • Coronary angiography

心脏活动可通过以下方法进行测试:

  • Electrocardiogram ( ECG)
  • Exercise stress test
    • 有些人不能锻炼. 要通过这个测试，他们需要一个特殊的 测试期间的药物. 这种药会产生生理上的效果 activity.

Treatment

治疗将有助于改善流向心脏的血液. Some may be longer acting. 当攻击发生时，可能会使用其他武器. Treatment may include:

Medications

药物可用于:

  • 停止心绞痛发作-可以作为一种药丸，溶解在舌下或 as a spray.
  • 活动前预防心绞痛-可服用药片或贴片或 ointments.
  • 稀释血液，降低心脏病发作的风险.
  • 减少心绞痛发作次数.
  • Lower cholesterol—May prevent CAD from getting worse; or may even improve existing CAD.
  • 降低血压，减少心脏负荷.
  • 治疗长期心绞痛.

Surgery

有些人有严重的心绞痛或不稳定的、恶化的心绞痛. 如果是这样，医生可能会建议:

Prevention

预防CAD的步骤包括:

  • 保持健康的体重.
  • 在医生的建议下开始一个安全的锻炼计划.
  • Do not smoke or vape.
  • 健康饮食是:
  • 控制高血压和糖尿病.
  • 控制异常的胆固醇水平或 high triglycerides.

References

  • Kloner RA, Chaitman B. 心绞痛及其治疗. J 心血管药物学. 2017;22(3):199-209.
  • 稳定型心绞痛的处理. DynaMed website. Available at:http://www.dynamed.com/management/management-of-stable-angina.
  • What is angina? 国家心脏，肺和血液研究所 website. 可在:http://www.nhlbi.nih.gov /健康/健康话题/主题/心绞痛.
 
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